Varices pelviennes : Symptômes

Le syndrome de congestion pelvienne (SCP), une cause fréquente de douleurs pelviennes chroniques, peut se manifester par des symptômes variés. Certaines patientes sont asymptomatiques, tandis que d’autres présentent des douleurs sévères et des inconforts marqués.

Le principal symptôme des varices pelviennes est une douleur persistante et sourde localisée dans le bassin. Cette douleur, souvent chronique, peut s’intensifier dans certaines situations, comme :

• Après une position debout ou assise prolongée, avec un soulagement en s’allongeant
• Pendant ou après des rapports sexuels, une situation fréquemment rapportée par les patientes
• Pendant ou après les cycles menstruels, lorsque la région pelvienne est davantage sollicitée

Ces douleurs au niveau du pelvis peuvent s’aggraver en fin de journée, en raison de l’accumulation de sang dans les veines pelviennes dilatées.

Outre les douleurs pelviennes chroniques, d’autres symptômes sont fréquemment observés :

• Dysménorrhée : Menstruations douloureuses
• Saignements anormaux pendant les règles
• Douleurs lombaires et sacrées, souvent aggravées par les efforts ou les changements de position
• Fatigue persistante, liée à une mauvaise circulation sanguine
• Varices vulvaires, sur les fesses ou le haut des cuisses, associées à une dilatation des veines pelviennes
• Pertes vaginales anormales et sensibilité accrue dans l’abdomen
• Symptômes intestinaux tels que douleurs abdominales récurrentes ou alternance entre diarrhée et constipation, évoquant un syndrome de l’intestin irritable
• Problèmes urinaires : Vessie irritable ou difficulté à contrôler les urines en raison de la pression exercée par les veines du pelvis dilatées

Ces manifestations varient d’une patiente à l’autre, mais leur impact est souvent considérable sur la vie quotidienne et le bien-être général.

Les varices vulvaires, ainsi que des varices au niveau des membres inférieurs, sont des signes visibles et courants chez les patientes atteintes de varices pelviennes. Ces varices sont dues à l’augmentation de la pression dans les veines pelviennes, qui entraîne une accumulation de sang dans les vaisseaux et leur dilatation excessive.

Les patientes signalent également une sensibilité accrue dans l’abdomen, une sensation de gonflement, et parfois des douleurs irradiant vers les jambes. Ces symptômes, bien que moins spécifiques, contribuent à l’altération de leur qualité de vie.

Un diagnostic précis est essentiel pour distinguer le syndrome de congestion pelvienne des autres causes de douleurs pelviennes chroniques. Le processus repose sur un examen clinique et des techniques d’imagerie modernes.

Examen clinique

Le médecin examine les signes cliniques, comme la présence de varices vulvaires ou des varices des membres inférieurs, les douleurs au niveau du bassin, et les gonflements dans la région pelvienne. Une attention particulière est portée à l’historique médical de la patiente, notamment les grossesses multiples, qui sont un facteur de risque important, ainsi que les antécédents d’insuffisance veineuse.

Techniques d’imagerie

Pour confirmer le diagnostic, plusieurs tests d’imagerie sont utilisés :

• Échographie Doppler : Cet examen non invasif permet d’évaluer le flux sanguin dans les veines pelviennes et de détecter la dilatation des vaisseaux ou la présence d’un reflux veineux
• IRM pelvienne : Utile pour visualiser les veines du pelvis, identifier les varices pelviennes et exclure d’autres pathologies
• Phlébographie : Cet examen consiste à injecter un produit de contraste dans les veines pour cartographier précisément les zones de reflux et les veines dilatées

Ces outils permettent de poser un diagnostic sûr et d’élaborer un plan de traitements médicamenteux ou interventionnels adapté à chaque patiente.

Les varices pelviennes se produisent lorsque les veines dans la région pelvienne se dilatent et ne fonctionnent pas correctement. Cela peut entraîner plusieurs symptômes, dont l’un des plus dérangeants est l’envie fréquente d’uriner.

Lorsque ces veines gonflent, elles exercent une pression sur la vessie, ce qui peut perturber son fonctionnement normal. Cela peut vous donner l’impression d’avoir constamment envie d’uriner, même si vous n’avez pas beaucoup d’urine à évacuer. Ce problème est souvent plus remarqué en fin de journée ou après une activité physique, et peut être gênant au quotidien.

Il est important de savoir que cette sensation peut parfois être liée aux varices pelviennes et non à un autre problème urinaire. Si vous souffrez de ces symptômes, consulter un spécialiste peut vous aider à obtenir un diagnostic précis et à trouver des solutions adaptées pour soulager l’inconfort.