La congestion pelvienne est causée par une dilatation des veines du petit bassin (varices pelviennes). Le sang stagne dans les veines ovariennes et utérines au lieu de remonter vers le cœur, créant une pression chronique sur les organes pelviens. Les symptômes s’installent progressivement, sur des mois ou des années.
Les symptômes clés
- Douleur pelvienne sourde, chronique, aggravée en fin de journée
- Pesanteur dans le bas du ventre, sensation que « tout tire vers le bas »
- Aggravation en position debout prolongée, piétinement, port de charges
- Soulagement en position allongée, le sang se drainant enfin
- Douleurs pendant ou après les rapports sexuels (dysparéunie)
- Aggravation en période prémenstruelle
- Parfois : varices vulvaires visibles, varices des jambes associées
Le périmètre debout est aux douleurs pelviennes ce que le périmètre de marche est à l’artérite : une donnée clé. Notez combien de temps vous pouvez rester debout avant que la douleur devienne gênante — cette information oriente rapidement le diagnostic.